wzór nr 4

RAPORT Nr .................
Manewry wykonywano:
Od Do Razem godzin Symbol pracy Wyszczególnienie
g. m. g. m.
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
             
Ogółem      
z wykonanej pracy manewrowej
w dniu.....................................
Lok. seria ..............Nr ............
Maszynista
...............................................
Pomocnik
...............................................
Zgłoszenie się lokomotywy
do pracy:
o godz ............. min ................
Zakończenie pracy
o godz ............. min ................
Podpis ustawiacza
...............................................
Podpis maszynisty
...............................................

PKP S.A. 2728-182-11 (R-172)

 

Przykład wypełniania:

 

RAPORT Nr ..//-4/11
Manewry wykonywano:
Od Do Razem godzin Symbol pracy Wyszczególnienie
g. m. g. m.
6 00 6 15 0,15   zmiana dyżuru
6 15 6 45 0,30 WG 9188 (-11/+14)
6 45 7 15 0,30 P oczekiwanie na pracę
7 15 7 45 0,30 F PNB (22)
7 45 8 45 1,00 C PNB (-22/+25)
8 45 9 30 0,45 R 88891 (26)
9 30 10 05 0,35 F TKM 2222 (17)
10 05 10 25 0,20 PH TKM 2222
10 25 10 35 0,10 P oczekiwanie na wyjazd
10 35 10 55 0,20 TKM Jawor
10 55 11 15 0,20 OL Transbud (-4/+6)
11 15 11 25 0,10 OL Elmex (-3/+2)
11 25 11 35 0,10 F TKM 2223 (22)
Ogółem 5,35    
z wykonanej pracy manewrowej
w dniu ....14.07.2003
Lok. seria SM42 Nr 913
Maszynista
.....Kowalski..........
Pomocnik
......Nowak..............
Zgłoszenie się lokomotywy
do pracy:
o godz ..5..min ..50..
Zakończenie pracy
o godz ............. min ................
Podpis ustawiacza
...............................................
Podpis maszynisty
...............................................

PKP S.A. 2728-182-11 (R-172)